A teoria do 'set point' ou ponto de ajuste postula que o corpo humano possui sistemas biológicos complexos destinados a manter o peso dentro de uma faixa específica. Esse mecanismo funciona de forma análoga a um termostato, ajustando o apetite e o gasto energético para defender o organismo contra desvios de peso significativos.
O Papel do Hipotálamo e dos Hormônios
O centro de controle desse sistema reside no hipotálamo, que integra sinais periféricos como a leptina (produzida no tecido adiposo) e a insulina. Quando o peso cai abaixo do ponto de ajuste, o hipotálamo desencadeia uma resposta de fome aumentada e redução do metabolismo basal. É uma herança evolutiva desenhada para proteger a espécie contra a fome e a inanição.
É possível alterar o Set Point?
Alguns pesquisadores preferem o termo 'settling point' (ponto de acomodação), sugerindo que o peso é o resultado de um equilíbrio entre a biologia e o ambiente obesogênico. Embora o set point seja robusto, intervenções de longo prazo e, em alguns casos, o uso de medicamentos como a semaglutida ou a tirzepatida, parecem modular esses sinais cerebrais, permitindo que o corpo aceite um novo patamar de peso.
Limitações e Realidade Clínica
A resistência biológica é um fator real que explica por que a força de vontade sozinha costuma falhar no tratamento da obesidade. No entanto, acreditar que o set point é imutável pode levar ao niilismo terapêutico. É importante notar que mudanças rápidas e dietas restritivas exageradas tendem a ativar defesas biológicas mais fortes do que mudanças graduais e sustentáveis.
Concluindo, o set point não é um destino fixo, mas uma barreira biológica que exige estratégias consistentes e, muitas vezes, suporte médico especializado para ser superada sem desencadear o reganho de peso.
